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Aktuelle Innovationen: Möglichkeiten und Grenzen
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Published: | March 7, 2012 |
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Die Femtosekundenlaser-assistierte refraktive Kataraktchirurgie (FARCS) ist eine Innovation in der Ophthalmochirurgie. Sie ermöglicht das Anlegen von Hornhautinzisionen wie Hauptschnitt, Parazentesen, Keratotomien, sowie die Kapsulotomie und Linsenfragmentation. Möglicherweise kann hierdurch die Astigmatismusinduktion und -reduktion gesteuert werden und durch die zentrierte Kapsulorhexis auch ein guter Intraokularlinsensitz gewährleistet werden. Inwiefern durch die Linsenvorfragmentation mittels Laser die Phakoemulsifikationsenergie reduziert werden kann, ist Gegenstand laufender Studien. Es stellt sich hierbei die Frage inwieweit eine Optimierung des Fragmentationsmusters oder der Instrumente sowie Geräteparameter einen Einfluss ausüben.
Offenbar ist nicht jedes Auge für die FARCS geeignet, denn in Abhängigkeit vom jeweiligen Lasersystem ergibt sich die Frage der Behandlung bei Vorliegen einer engen Pupille, sehr harter Linse, Tremor, Nystagmus oder beispielsweise von dichten Hornhautnarben. Es wird in dem Referat unter anderem auch auf die verschiedenen Systeme sowie eigene klinische Erfahrungen nach über 300 FARCS-Operationen mit dem Catalys-Femtosekundenlaser eingegangen.