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Botulinum Toxin: eine minimal-invasive Alternative zur symptomatischen Behandlung der Stenon'schen Gang Stenose – ein Fallbericht
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Veröffentlicht: | 17. April 2009 |
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Einleitung: Ein 58-jähriger Mann mit seit 12 Jahren bestehender Stenon'schen Gang Stenose der linken Glandula Parotis, entwickelte vor allem während des Essens immer wiederkehrende, schmerzhafte Parotisschwellungen. Sowohl mehrfach wiederholte Versuche die Gänge zu erweitern, als auch die perkutane Bestrahlung der Parotis blieben erfolglos. Botulinum Toxin Typ A (BTX) Injektionen in die betroffene Drüse wurden durchgeführt, um den Speichelfluss zu regulieren und so die Parotisschwellungen zu vermindern.
Methoden: 22,5 Einheiten BTX wurden in die betroffene Drüse injiziert. Eine zweite Behandlung mit 30 Einheiten BTX wurde 7 Wochen später durchgeführt. Die Ergebnisse wurden vom Patienten selbst bewertet und durch körperliche Untersuchungen beurteilt.
Ergebnisse: Der Patient berichtete über ein komplettes Ausbleiben der Parotis-Schwellungen 2 Wochen nach den Injektionen. Der Effekt blieb für 5 Wochen nach der ersten Behandlung und für mehr als 4 Monate nach der zweiten Behandlung erhalten. Nebenwirkungen waren nicht vorhanden.
Schlussfolgerungen: Im Fall der Stenon'schen Gang Stenosen empfehlen wir BTX Injektionen, wenn andere Therapie-Optionen unwirksam sind und insbesondere bevor eine Entscheidung zur operativen Entfernung der Glandula Parotis getroffen wird.