Artikel
Einfluss der Elektrodenträgerlage und des Elektrodenträgerdesigns auf die intraoperativen ECAP-Schwellen und die postoperativen Reiz- und Komfort-Schwellen
Suche in Medline nach
Autoren
Veröffentlicht: | 13. April 2017 |
---|
Gliederung
Text
Einleitung: Ziel der Studie ist die Analyse der neuen Cochlear Elektroden CI522 und CI532 im Vergleich zum bisherigen Goldstandard der Contour Advance (CI512)-Elektrode anhand der mittels Neural Response Telemetry (NRT) bestimmten intraoperativen electrically evoked compound action potential (ECAP)-Schwellen und der postoperativ ermittelten Reiz- und Komfortschwellen. Damit soll der Einfluss von Elektrodenträgerlage (Innen- vs. Außenwand) und –Design untersucht werden.
Methoden: Für jedes der Implantate (CI512, CI522, CI532) wurden für alle Elektroden die ECAP-Schwellen intraoperativ und die Reiz-(Theshold) und Komfortschwellen (Comfort Levels) 3 Monate postoperativ retrospektiv erfasst. Dabei wurden die Gruppen (jeweils n=25 Patienten) anhand der Parameter Alter und Geschlecht ausgehend vom CI532-Kollektiv (geringste Patientenzahl) gematcht.
Alle CI532-, CI522-(2015-2016) und CI512-Patienten (2009-2016) wurden von drei erfahrenen Operateuren in Freiburg implantiert.
Ergebnisse: Für die CI532-, CI522- und CI512-Patienten ließen sich Unterschiede bei den über die Elektroden gemittelten ECAP-Schwellen feststellen. Im Vergleich zur Außenwand-Elektrode (CI522) ergaben sich für die CI532- und CI512-Elektroden geringere ECAP-Schwellen, ohne Unterschied zwischen CI532- und CI512-Elektrode. Die Reizschwellen von CI532- und CI522-Elektrode waren höher als bei der CI512-Elektrode, für die Komfortschwellen ergaben sich keine Unterschiede.
Schlussfolgerungen: Die intraoperativen ECAP-Schwellen sind abhängig von der intracochleären Elektrodenlage.
Ob z. B. mit geringeren ECAP-Schwellen und/oder Reiz- und Komfortschwellen eine bessere Frequenzauflösung, ein verbessertes Sprachverstehen, und geringerer Energieverbrauch einhergehen, muss in weiteren Studien analysiert werden.
Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.