Artikel
Übersicht der Versorgungsstruktur in der Notfallbehandlung von Thorakal- und Abdominaltraumata in deutsch-sprachigen überregionalen Traumazentren
Suche in Medline nach
Autoren
Veröffentlicht: | 22. Oktober 2019 |
---|
Gliederung
Text
Fragestellung: Die vermehrte Subspezialisierung in den letzten Jahrzehnten hat die Zahl der an der Behandlung von unfallchirurgischen Patienten beteiligten Allgemeinchirurgen in den deutsch-sprachigen Ländern (Deutschland, Österreich, Schweiz) sinken lassen. Ziel dieser Studie war es zu erfassen, in welchem Maße die überregionalen Traumazentren in der Lage sind, eine schnellstmögliche chirurgische Notfallbehandlung von Thorakal- und Abdominaltraumata zu gewährleisten.
Methodik: Von Feb 2017 bis Sep 2017 wurden Online- und Papierumfragebögen an alle überregionalen Traumazentren des TraumaRegisters DGU® (TR-DGU) in Deutschland, Österreich und der Schweiz gesendet. Fragestellung der Umfrage war inwieweit Chirurgen mit Fähigkeit zur selbstständigen Notfall-Laparotomie oder -Thorakotomie im Klinikum präsent sind bzw. wie lange die Anfahrtsdauer bei Hintergrunddienst sei.
Ergebnisse und Schlussfolgerung: Von allen 117 überregionalen Traumazentren im TR-DGU in Deutschland, Österreich und der Schweiz antworteten insgesamt 97 (83 %) auf die Umfrage. In 72% der Traumazentren ist ein qualifizierter Facharzt mit Fähigkeit zur selbstständigen Notfalllaparotomie anwesend. (Notfallthorakotomie in 57% der Zentren). In Zentren, in welchen kein Chirurg rund um die Uhr anwesend ist, betrug die maximale Zeit bis Ankunft in der Klinik bei Hintergrunddienst 18.9 Minuten (±7.0, 10 bis 40 Minuten) für die Notfalllaparotomie und 19.9 Minuten (±7.0, 10 bis 40 Minuten) für die Notfallthorakotomie.
Die Mehrzahl der überregionalen Traumazentren in Deutschland, Österreich und der Schweiz scheint für die notfallmässige Behandlung von schweren Abdominal- und Thorakaltraumata gerüstet zu sein. In manchen Traumazentren jedoch, ist es dem Chirurgen mit Fähigkeit zur Notfalllaparotomie oder -Thorakotomie bei Rufbereitschaft nicht möglich innerhalb 30 Minuten im Zentrum zu sein.